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还愁黄褐斑治不好吗 点开就知道答案......

发表于: 2021-11-22 来源于: 昆明皮肤病专科医院阅读量: 在线咨询

黄褐斑作为难治性色素性皮肤病之一, 由于病因机制非常复杂,单一的治疗方法疗效欠佳;治疗后易出现色素沉着、色素减退、皮肤敏感等副反应,复发率高等问题难以控制等问题。决定了黄褐斑的整合治疗方向包括促进黑素分解和代谢、减少黑素合成和传输、减轻炎症和修复屏障、改善皮肤和全身状态等方面。


因此,在治疗黄褐斑时采取联合治疗的手段,包括采用激光、强脉冲光、中胚层疗法、果酸治疗四个重要环节。


促进黑素分解和代谢:即祛黑不但要有疗效,同时起效速度也要尽可能快,如果起效速度太慢则容易使患者失去对治疗的激情,反之患者的依从性就很容易建立。当然,如前所述治疗时务必要控制好治疗强度,条件允许下尽量使用分解色素效率高且刺激性小的[妙手神偷」的治疗模式或进行联合治疗。目前可高效和高安全性分解破坏色素方面的光疗方法主要有:


①皮秒激光:脉宽短至数百皮秒, 峰值功率极高,可达到「光效应」, 高效机械爆破色素颗粒,而热传导作用微乎其微。皮秒激光是从激光作用时间的把控上降低对皮肤的刺激反应。此外,皮秒激光点阵模式可通过陆穿效应, 在表皮或真皮层形成机械性空泡,从而破坏分解部分色素并加快其代谢,后续通过肤质年轻化可促使皮肤细胞和色素正常代谢。皮秒激光的点阵模式对淡化色斑、改善肤色和肤质有效非常安全,同时角质层和表皮浅层基本完整,其对皮肤屏障功能等的损伤非常轻微。因为皮肤表层完好所以术后副反应比非剥脱性点阵激光更加轻微,术后红肿反应可控制在数小时之内,因此色素沉着极少出现。


②点阵激光:包括调Q激光的点阵模式、非剥脱性点阵激光、1 927nm点阵铥激光等。借助于「色素穿梭」将色素颗粒从点阵的显微热损伤灶排出,对色斑的治疗起效较快且有效。点阵模式是从激光作用的空间把控上降低了对皮肤的刺激反应。新型1927nm点阵铥激光通过参数调整可以实现非剥脱或微剥脱点阵模式的切换,另外穿透深度较表浅,在200 ~ 300μm ,因此其在安全治肤的刺激反应。疗黄褐斑及微创改善肤质肤方面也有一定的优势 。


③准长脉冲或长脉冲激光:如脉宽在毫秒级别以上的波长,如595nmm、755nm、800nm、 808nm、810nm、1 064nm、2 940nm等激光,这类准长脉冲或长脉冲激光的作用是采取「温水煮青蛙」的温和模式分解色素或促进黑素代谢。


黄褐斑的治疗切记不可为了追求效果而加量加时,保持良好的心态,听从医嘱,定期复查与治疗才能维持稳定的效果。


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昆明皮肤病专科医院始建于1994年,集皮肤病、性病、医疗美容的临床、科研、教学为一体,是昆明医科大学海源学院实践教学基地……[详细]

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